網紅寵物會讓人患狂犬病嗎

/殷文武(中國疾病預防控制中心主任醫師)
王傳林(北京大學人民醫院急診外科主任/創傷救治中心副主任)
除了狗這些動物也能傳播狂犬病

近幾年,隨著獨居、空巢群體的擴大,寵物陪伴逐漸成為新式情感寄託。與此同時,龐大的寵物市場正分化出一個小眾異寵圈,以滿足更為另類、新奇的養寵體驗,例如原生活於澳州沙漠地帶的蜥蜴、奶白色的非洲迷你刺蝟、因合十舉手照而風靡網路的水獺等。
 生活中被寵物抓傷、咬傷的事件頻繁發生,寵物也可成為多種傳染病的傳播媒介。狂犬病是一種人獸共患的急性傳染病,可通過發病動物致傷感染,一旦發病,病死率近乎100%。除了犬之外,還有哪些動物會傳播狂犬病呢?那些新興的網紅寵物,會不會傳播狂犬病呢?
 根據目前動物傳播狂犬病的風險,把致傷動物分成高風險、低風險和無風險。被家養或流浪的犬或貓,蝙蝠,流浪或野生的哺乳動物(尤其是食肉哺乳動物)致傷,傳播狂犬病風險高,致傷後須按要求進行相應的狂犬病暴露後預防處置。
 狂犬病傳播低風險動物包括牛、羊、馬、豬等家畜,兔、鼠等兔形目和嚙齒目動物。所有哺乳動物以外的動物如龜、魚、鳥類等可視為不傳播狂犬病的無風險動物。

被低風險、無風險動物致傷,雖然感染狂犬病的可能性基本沒有,但須防範其他疾病的感染,例如破傷風。動物致傷均屬於破傷風高風險暴露。破傷風的致病因數—破傷風梭狀芽孢桿菌在環境中廣泛存在,動物口腔、爪子、皮毛都有可能攜帶,通過人體的皮膚或黏膜的破口侵入,在局部缺氧環境下,細菌繁殖並分泌毒素。破傷風毒素是目前已知的自然界中毒性最強的毒素之一,即使一個小傷口,也有可能會造成破傷風感染,且極微量的毒素就能使人發病。全世界破傷風平均病死率為30%~50%,重症破傷風若不經治療,病死率幾乎100%。然而被動物咬傷後,人們往往容易因為傷口輕微而忽視對破傷風的預防。
 動物可攜帶多種病原體,野生動物往往攜帶的更多,包括巴斯德菌屬、葡萄球菌、鏈球菌及厭氧菌等,狂犬病病毒也屬於其中之一。《中國野生動物狂犬病宿主種類和地區分佈分析》文章指出:全中國大陸野生動物狂犬病主要物種為鼬獾、蝙蝠、貉、狼、狐狸。東北部和西北部以狼、蝙蝠、狐狸、貉為主;南部以蝙蝠報導為主;東南部地區以鼬獾為主。

生活中屢見遛狗不牽繩、寵物隨地大小便等現象。歷年的新聞報導中也常有寵物傷人事件,輕則破皮小傷,重則撕咬傷等。寵物致傷成為公眾日常生活中的一種常見風險傷害。
 2021年起,中國大陸正式規定:單位和個人飼養犬隻,應當按照規定定期免疫接種狂犬病疫苗,憑動物診療機構出具的免疫證明向所在地養犬登記機關申請登記。攜帶犬隻出戶的,應當按照規定佩戴犬牌並採取繫犬繩等措施,防止犬只傷人、疫病傳播。
 據相關資料統計,70%的動物疫病可以傳染給人類,75%的人類新發傳染病來源於動物。中國疾病預防控制中心官網發佈的統計資訊顯示,大陸的狂犬病病例95%由病犬引起,其次為貓。被狂犬病動物咬傷、抓傷,或舔舐黏膜,都有可能感染狂犬病病毒。

出於獵奇心理,加上網路媒體對網紅萌寵的炒作,許多人購養了小眾冷門寵物,但其中問題不少。許多小眾寵物原為野生動物,甚至是國家保護的瀕危野生動物,其飼養要求可能更高,如果缺乏專門的寵物糧食、寵物用品,相應的寵物醫療條件,個人飼養可能導致棄養、飼養不當而致動物死亡,還可能違法。
 例如網上熱銷的水獺,雖然許多售賣水獺的商家聲稱有水獺養殖證,家養不違法,但水獺售賣來源多為走私,且野生水獺屬於二級保護動物,個人家養在國內並不合法。
 2019年世界動物保護協會就曾發佈調查報告,揭露水獺咖啡館和社交媒體上的水獺熱,導致國際上非法交易、捕獵和圈養繁殖水獺的行為日益增多,對水獺種群保護造成了巨大壓力。

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