【許家源記者 / 綜合報導】
40歲王先生是位上班族，近半年來飽受腰痛所苦，久坐最為難耐，一站起來或打噴嚏時，疼痛更為明顯。雖嘗試過按摩與熱敷，但症狀反覆發作。經醫師診斷，王先生的問題不是坐骨神經痛，而是「腰椎盤源性疼痛」，這種常見卻容易被忽略的下背痛，與椎間盤內部的退化與發炎有關。
醫師指出，腰椎盤源性疼痛是來自椎間盤內部的神經受刺激所引起，與椎間盤突出壓迫神經不同。隨著年齡增長，椎間盤水分減少、彈性變差，加上長時間久坐、彎腰或搬重物，容易導致微小破裂，引發慢性發炎與疼痛。這類腰痛通常集中於下背部中央，有時伴隨臀部或大腿後側痠痛，但不會延伸至膝蓋以下。
腰椎盤源性疼痛的典型症狀包括久坐或開車時腰痛加劇、從坐姿站起來時明顯不適、前彎或提重物會痛，但往後仰卻未必疼痛。此外，早晨起床時腰部僵硬，活動後會稍有改善。咳嗽或打噴嚏也可能因椎間盤內壓上升而引發劇痛，成為判斷依據之一。
醫師建議，初期可透過生活調整與復健運動改善症狀，例如每30至45分鐘起身活動、強化核心肌群與腰椎穩定訓練等。短期可配合消炎止痛藥與肌肉鬆弛劑。若保守治療效果不佳，則可考慮椎間盤內類固醇注射、PRP治療或熱凝療法，嚴重者則需微創或人工椎間盤手術。及早就醫、對症治療，是擺脫長期腰痛、重拾健康生活的關鍵。
新聞來源:羅東博愛醫院 全人疼痛中心 李政憲醫師
