擊退乙肝 刻不容緩
病毒性肝炎是全球性的公共衞生問題,為配合香港特別行政區政府訂下於2030年前,實現世界衞生組織消除病毒性肝炎作為公共衞生威脅的目標,香港亞洲肝炎會在吉利德科學的全力支持下,於今年6月至10月期間,聯同六間社福機構、社企及學生組織,包括香港城市獅子會、香港復康會、嗇色園、尊賢會、香港中文大學醫學院院會及香港大學學生會醫學會,舉行了「全城滅乙肝2023」計劃,為市民提供免費大型社區乙肝篩查及教育活動,並進行問卷調查,以了解乙肝患者對疾病的認知。
香港城市獅子會會長林泳釧獅兄表示:「香港城市獅子會一直秉承服務社會的宗旨,因此經常聯同社會不同界別舉辦活動服務本港各階層人士。今次很高興與香港亞洲肝炎會㩗手合作,並聯同本港兩間醫學院的學生組織共同派出醫學顧問及義工,到香港復康會、嗇色園和尊賢會,為他們的會員提供免費乙肝篩查服務,服務人數超過700名市民。未來,香港城市獅子會將繼續與各個機構合作,攜手擊退乙肝。」
「全城滅乙肝2023」計劃主要調查結果
是次活動共有768名十八歲以上本港市民參加,主要調查結果如下:
1. 全港約有五萬名「乙肝隱形患者」而不自知
在是次活動的參加者中,共發現41名乙肝患者,即感染率約5.3% (41/768),與衛生署公布的數據相約,惟當中有6人是透過是次篩查活動才發現已感染乙肝。根據香港成年人口推算,估計香港尚有五萬名「乙肝隱形患者」未確診。
香港亞洲肝炎會主席、腸胃肝臟科專科醫生林朗昕醫生表示:「我們經常形容乙肝是一個隱形殺手,因為在感染初期,患者可以完全沒有病徵。當乙肝病毒引發病人出現持續 6 個月以上的肝臟炎症,便會發展成慢性乙肝。」慢性乙肝感染屬終身感染,可引起急性肝衰竭,其中約 15 – 40% 的慢性乙肝患者長遠更會出現病情惡化而導致肝硬化或肝癌等嚴重情況。
2. 43%在得知染病後沒跟進,不足一半(46%)乙肝患者進行定期檢查
是次活動中,有不少過去曾發現自己感染乙肝病毒的市民也有參加 (35名),但發現竟有高達43%在得知自己染病後,沒有進一步諮詢醫生意見;而且只有不足一半 (46%) 乙肝病人有持續進行定期檢測。
香港亞洲肝炎會副主席李建綱醫生對此情況極為關注。李建綱醫生解釋:「乙肝病情可以快速變化,需要定期檢測肝酵素(ALT)、甲胎蛋白(AFP)、乙肝病毒轉載量(HBV-DNA)等項目,以了解病人體內的病毒活躍度及肝臟健康狀況。倘若在檢查中發現上述指數有異,顯示病毒量增加或出現肝纖維化、肝硬化或肝失代償等跡象,便需要盡快為病人處方抗病毒藥物,透過降低體內的乙肝病毒量來控制病情,減低病人發展成肝硬化甚至肝癌的風險。」
此外,部份病人亦應接受腎功能及骨質疏鬆等檢查,李建綱醫生補充:「過去有小部分乙肝病人服用數年個別乙肝抗病毒藥物後,有腎功能受損、骨質密度下降等的情況,為免發展為更嚴重的併發症,醫生一般都會為病人轉用較不影響腎臟和骨骼的藥物,既能控制他們體內的乙肝病毒量,也同時有效協助病人恢復部分腎功能,及改善骨質密度下降的問題。」
總結及建議
主席林朗昕醫生表示,1988年之前出生的香港市民大多未曾接種乙肝疫苗,因此是感染乙肝病毒的高危人士。地區康健中心/康健站其中一個主要功能包括疾病的預防及篩查,和慢性疾病管理,因此政府可積極考慮善用地區康健中心/康健站的網絡,負責統籌全港性乙肝篩查,並為乙肝患者進行定期身體檢查,以期儘早達至「全城滅乙肝」的目標。
香港亞洲肝炎會就著是次篩檢及調查結果,向政府及相關機構提出以下建議:
1) 透過地區康健中心/康健站,為1988年之前出生的市民提供免費乙肝檢測服務,儘早找出「隱形」乙肝患者;
2) 教育乙肝病人定期檢查的重要性,並透過公私營合作為乙肝患者提供定期身體檢查,檢查項目包括:每半年抽血檢驗肝功能、甲胎蛋白和乙肝病毒量,及超聲波肝臟檢驗等,以降低乙肝患者罹患嚴重肝病的機會;
3) 正接受乙肝治療的患者也應定期檢查健康指數,如較易受忽略的腎功能及骨質密度指數,以監察藥物可能出現的副作用及與醫生商討最合適的治療方案。
林朗昕醫生強調,如病人患有乙肝而不自知,甚至發展至肝癌時才察覺患病,便會延誤了治療的黃金時間。因此,他呼籲市民應儘早進行乙肝檢測,為自己及家人的健康把關,截斷乙肝傳播,一同擊退乙肝。
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主辦機構簡介
香港亞洲肝炎會於1996年,由一班熱心推廣肝炎醫學知識的醫生成立,並於2010年成為獲豁免繳稅的慈善團體。本會透過不同形式,為市民提供預防及治療的資訊,以達到撲滅肝炎的目的。
合辦機構簡介
香港城市獅子會是由馬清煜太平紳士於1976年創立。服務宗旨為服務社會,扶助貧困,創建和諧社會,建立及維護社區,及提倡教學精神。本會獅友來自不同行業,唯皆抱有相同目標,那便是發揚「獅子精神」及堅守「我們服務」。